A House—福岡熊本生活手扎

其實之前就有新聞報導，台灣自閉兒人口激增的趨勢：「台灣，根據內政部統計數據顯示，國內自閉症人口，2006年時為6000多人，隔年就增加到7000多人，短短一年間就攀升了16.52%，是所有身心障礙疾病中，人數增加最快的一群。」我覺得這篇文章大至上ok，唯獨談自閉部分「可以砍掉了吧！」。（尤其跟你們討論後，更覺得可疑了。）

還好啦！我自己本身也很懷疑。 我倒是很想請你和Mamie看另一篇文章「學者奇才症」，這篇倒寫的很務實，也較能解釋小玉米的學習模式。 有你媽這為專家的說法，我更確定這多語跟自閉，果然是沒關聯了。

因為小玉米的中文還未建構完全，又強記那麼多英語，我才會看到這篇文章，給他緊張了一天。還好，理性很快就找上門來了，加上讀「學者奇才症」那篇文章，更讓我覺得很懷疑，多語、自閉與人腦差異的關聯。實際上好像是我想太多了，呵～ 這個討論變成澄清網路爛文章也不錯啦！不然一定會有人跟我一樣，看到會被嚇到咧！ 真的，我覺得有沒有語言天份才是關鍵，早學英文，但沒天份，一樣白學。我就是沒天份的人，英文到現在還是停滯，甚至退步。我已經不強求我的英文了，能溝通就要偷笑了（問題是還不敢說，唉.....）。 你對母語的看法很正確，相信你以後有小孩，一定不會像我這樣動搖。我以前的一個好朋友早就警告我了，不要讓小孩太早學英文。她12歲學英文，長大後英文好到有標準腔調，也考上國家考試，我居然忘了她的提醒。不過，小玉米的情況，不知我若不給他英文，他會變什麼把戲給我咧！（最近中文進步很快，但今天沒事也在唸「elephant is so big....」）囧rz

我也不知算不算鑽牛角尖，我心想，哇，沒想到多語會引起自閉，怎麼一回事呢？還好「學者奇才症」那篇文章有提出更務實的說明，看完就對我貼的這篇文章很懷疑了。 其實我們現在還沒排到語言治療呢！大醫院要等一年，小診所說等一個月卻沒消息。現在只去社福單位做音樂治療，那裡的社工是覺得，小玉米的情況比想像中還要好，暫時做觀察，或許不需要做語言治療，只需（社工有巡迴輔導的幼稚園）上學就能改善情況了。 我目前正積極的教小玉米講話，每天當他外國人，教他中文的應對及造句方式。他吸收能力很好，比我想像中還要好教。因為他狀況好，反而又讓我們懷疑，會不會是誤診啊？不過，又無法用一般邏輯，去解釋他學英文的方式、過度沉迷排列遊戲與文字符號、仿說的現象等。只好繼續觀察，也繼續努力教育他。如果我教育他，就能讓他免去上語言治療，我會持續加油的。 謝謝你這麼鼓勵我，而且也提醒了我很多事。我跟之前相比，變的很樂觀了啦！可能與小玉米的情況「拼命進步」有關。不過，接下來的醫院開的早療聯合評估，聽說「醫生都只會講不好的」，唉..... 所以現在多聽聽你的美言也好，建立多點自信，免得又被醫生嚇得哇哇叫。

哈～果然你來了，就可以補足大家討論時，語言方面的不足了。（我們只懂自閉不懂語言學） 小玉米的情況特殊在於：過度仿說（自己一個人碎碎唸一大堆英文或聽不懂的話）、我講中文他回英文、語言沒有混肴卻也不懂句子的意思（最近終於懂簡短的句子了）、聽不懂問句無法做適當回應（最近改善了）、不會使用「你我他」（最近改善了）、立即仿說對方的話而不解其意、很少發問等。我的確有教過小玉米英文，但只有最基礎，而且他的英文大部分從CD、DVD裡學來的，連口音也是自行聽來改正的，發音沒有問題（小女子我偶爾當書童陪讀而已）。 自閉症小孩的語言特徵，有語言出現的，大多表現方式，就和小玉米一樣。有的甚至無法掌握音調、音量控制不當、代名詞反轉（pronominalreversal）現象：誤把自己稱呼為「你」而把別人稱為「我」、不清楚肯定與否定的概念、自發性語言之文法結構不成熟、字義無法變話、固定現象（重複固定問題）、不會使用因果性的語言、廣泛使用該受懲罰的言語、不易理解手勢表情姿勢等所傳達的訊息、說話不帶感情等。 約有35%至50%的自閉症兒童，無法學習語言，僅能用無意義的聲音溝通。的確每個自閉症孩童的狀況都不同，所以個別治療法也不同。一個最現實殘酷的原則：三歲以前有語言的孩子，癒後效果好，而這與個別智力有關，智力越高癒後越好。（有時我又會拿惠尼的案例來反駁，因為惠尼很晚才有語言，極嚴重自閉，長大後卻像高功能自閉而已。） 所以小玉米的中文，的確與他輕微自閉有關。目前他的狀況，拿亞斯柏格症較為接近，因為此症狀的孩童，並沒有語言遲緩，但社交及溝通技能不佳。 你說「社交能力卻不見得跟語言能力成正比」是正確的，就算是正常人，會講話，卻講些沒營養的東西，跟不擅言語卻言之有物的人相比，的確「會講話」不代表「聰明」或「有思想」，也不代表「社交能力強」、「溝通能力佳」。（Alex以前跟亞凝一樣早慧，但他現在仍不擅溝通，又很會用他的理性講一大堆話，所以我常被他氣的跳腳。） a....講一大堆自閉症兒童語言表現，希望你不會看的很累啊！ 另外，原來你對汪早就有意見，你該早說嘛！有時我隱約感覺你有話沒說，害我也接不下去咧！其實我也對她有質疑，只是沒辦法像你提出這麼詳實的反駁。甚至等小玉米出狀況了，我才驚覺汪的作法有問題。不過，很多語言學習都鼓吹「說故事」，我想請問，是一個時段只講一個語言的故事，會比較好嗎？（「在圖書館培養比爾蓋茲」作者也是用說故事方式教小孩外國語言，但她請工讀講故事。） 其實汪的方式已經達到極限，她的孩子後來都送去美國學校唸書了。（這時我就想，大家傻傻買書，讓她送孩子去唸英文。） 有時你有話不直說，我很笨會不懂，會一直說下去咧！現在想想，你停掉網誌，我損失更大，因為你提出語言上的學習問題，比我們一般人更深入，思考點也不同。當初我要是有看到你這一席話，我就不會去買那些兒童學英文的書了。你看你有多重要啊！有話別放在腦子裡啦！ >_<~~~（決定把汪的書拿去二手店賣掉算了）

呵....我也認為唸故事是對孩子的愛的表現啊！ 我想你誤解我的話了。 我只是在強調母語很重要。

歡迎你的留言！ 沒想到我和Joanne居然有共同吸引力，呵呵呵.... Joanne看到你的留言，應該會很高興吧！ 某方面來說，我對專家的話，也不會照單全收。 但是若不專業的人，也自稱專家，以專家名義出書，自然會遭受到專家級的質疑與批判。 話說回來，我有一半是拿汪出氣吧！ 另一半應該是氣我自己。 （不過現在又沒什麼好氣了，忘性快。） 你的兒子的中文程度，聽起來比小玉米好很多，我相信你現在給他英文，問題應該不多啦！我只是不爽汪曾建議家長，在孩子語言未建立前，即可給孩子英文。這是發生在網路上的事啦！呵....牽拖到書去了。至於買書的事，當初就是喜歡才買，還推薦給人看咧！（結果那本書，現在在日本朋友那，想拿去賣掉也沒機會。） 如果你有興趣，可以多聽Joanne的語言建議，她的研究才真的夠深入呢！

雖然你邊留言邊思考而有以上推論， 但也是值得思考的問題啦！ 尤其我看到小玉米的成長， 雖然他的英文比一般台灣三歲孩童要好上太多，但我還是忍不住要難過。 我不懂語言學，也沒去研究過， 等到兒子出問題，才知道語言重在理解，而非記憶。 現在我寧可他的中文趕快建立好基礎， 因為我越來越了解母語的重要性了。 有時懊悔也沒用啦！呵.... 所以說出來，給人當參考。 我朋友早就警告我，十二歲再學英文都來的及。 我居然沒把她的話聽進去，唉....真是豬腦袋。 可惜你暫時封網誌，不然我一定會拜託你，多寫些關於語言方面的想法吧！（給你逃過一劫）

拿我家二兄弟做比較，你就曉得差異在哪了。大哥小玉米二歲二個月才開始接觸英文，會講英文單字會認字母單字，滿三歲時已認英文單字超過百字，拿起英書不用我唸他自己就知道上面寫什麼直接唸出來，而且他講話不只有單音節而己，但是......他完全不知如何拿來「溝通」。「會」是一回事，「用」又是一回事。 弟弟小好米受哥哥影響，很早就開始接受英文，而且是我不積極的情況下，由二個孩子推動、我配合他們，弟弟就很自然的聽讀英文DVD、唱英兒歌、認英字母、聽英故事。弟弟還沒三歲就會主動問某物的英文怎麼說，知道如何轉換中英文，但因為我們沒積極讓他認字，所以已三歲多的他，認字數量未知(反正不多啦很少)，聽和說比哥哥當年還要正確及「會應用及亂編」，情境配合完全無誤。母語方面更是嚇嚇叫，二歲對答如流，會編故事、亂取名字、唱兒歌、認中文(一樣認很少，我們不主動教)..... 二兄弟都對英文有極高的興趣，同一個媽生的卻是二種結果:一個早期被判自閉兒，另一個卻是正常小孩。我對這回事只有一個感想:沒有一體適用的教育，別人家小孩很早學英文且母語講的好，不代表你家用一樣有效；如果沒認清孩子的特質，就採行不適合這個孩子的教學，後面就會出現一堆問題。這不代表我們的小孩笨或學的不好，就只是當下教育方式需要再做調整。 我曾花不少時間跟小玉米「講中文」，和他的英文拔河，但是我從不叫他停下他的英文。曾經有早療家長見我還是給他英文書，跟我說:「我一知道我兒子有問題，馬上停掉他所有的英文，不管他怎麼喜歡都不給了。」嗯，不過這位家長也補充了一句－她兒子當年沒有我兒子語言及行為進展這麼多。 我的態度很簡單，孩子有興趣卻語言出問題，不用刻意停下，但一定要加強母語，讓孩子自然而然去接觸母語，多和他聊天、講話，不要花那麼多時間"拿書說故事"，散步聊天時親子多說多聊，久了很多事都會改變。比方小玉米二三歲時根本不愛看書，後來卻抱書睡覺，甚至現在變成書蟲。但是我並沒有每天跟他說故事，我只有花時間多跟他聊天，帶他出去玩時努力化解他的人際關係，如此而已。 現在他的中文早就超越英文太多，他的興趣早就轉換成歷史和數學，但他只要想唸英文，我就協助他。給你參考吧!

先澄清一個觀念，「評估」只是評估而己，只是去給醫生或治療師觀察、聽聽他們的專業意見，與「貼標籤」完全沒有關係，評估後不會從此變成任何一個標籤。 至於「貼標籤」，必需經過大醫院的「聯合門診」，經過多門診醫師們及多位治療師們評估，最後要開「聯合會議」－會有許多醫師和治療師出席，和你們開會，會後才能核發「身障手冊」，並通報社福單位，才能「正式有標籤」。現在許多小朋友都有早療需求，聽說光是要排聯合門診拿手冊都要花幾個月時間，甚至要排大醫院早療(尤其是語言治療)都要排個半年一年，許多家長怕擔誤小孩一生都急得像熱鍋上的螞蟻。總之，你以為的「貼標籤」，沒你想像中那麼容易啦!現在想貼都不容易貼... 如果你們有疑慮，就去評估吧!評估又不會「貼標籤」，絕對勝過你們自己的觀察。就像我當年自以為小玉米眼神接觸、認知理解沒太多問題，一樣愛和小朋友一起玩，但是醫師和治療師的觀察絕對比我們客觀，沒有家長觀察看事的盲點，較能提出家長沒想到、忽略的思考點。如果醫生說沒問題，你也可以客氣的跟你母親報告醫生說法，就不用擔心誤小孩一生。

我當初的狀況跟你幾乎一樣，我兒子不會回答我，我好像在跟空氣講話，我很氣餒，態度跟你半斤八兩。但是當我拿到身障手冊時，我想我已經沒有辦法像你那麼多的「可是...除非...」，就算跟空氣講話，我還是要講。所以，就算只是例行公事，比方只是起床、吃飯、洗澡、走路，就多和我兒子講「吃飯了!來，拿筷子，好不好吃?這是XX菜，熱熱吃才好吃....」之類的話，散步時就說「風好大~你看有小鳥，你看那邊有樹」。通常我指左邊的樹或電線桿，他就看右邊不知哪處。我的挫折感非常大!!但我跟你不同的是，我沒你那麼多的猶豫，也沒時間去面對自己年復一年的挫折感(不過真的講不下去時就多帶出去玩，不然我也沒折了)。「我的小孩錯過早療期，復原速度可能會更慢。」我腦中只有這個想法，我根本沒那麼多時間像你那樣考慮那些事。 我兒子當年也是會主動找小朋友玩啊!也一樣會搶玩具推人家，久了就是我倒楣了(被灌上家教不好、不管小孩之類的批評)。如果你不介入，我想等他年紀越來越大，行為不改變，同齡小孩行為都比他更節制、更懂得禮讓及溝通時，他有很高的機率被人(通常是為了保護自己小孩的家長)排擠。一個能力好的小孩，二歲半已逐漸具備等待、排隊、輪流、忍耐等能力。這是我觀察別人家小孩，以及我家老二的心得。我家老二的好能力，讓我覺得當年帶老大簡直是心酸。我想你了解我的意思。若你都要問我怎麼引導了，你真的覺得你的小孩沒問題?我的方法都是經年累月的、長時間陪伴、不斷在公園反覆的糾正、引導、溝通，甚至要強勢帶離現場以做懲罰。這些方法都是因為我兒子是"特殊兒"，我必需要更努力，才不會讓我們母子被人批評及討厭。如果你用的到，你真的要考慮一下你們自己說的和想的事了。

我兒子當年一樣啊! 進入治療師的辦公室就情緒不穩，表現根本不好。但是復健科醫生不只有觀察小孩，主要資訊來源來自於「家長」啊!所以我當年備妥書面資料(包括兒子幾歲講話、生活作息、自理能力有多少、行為問題...等)，兒子在一邊歡我就先交資料讓醫生去讀，兒子若太歡就叫老公安撫我和醫生談。醫生要怎麼跟小孩談「是醫生的事」!醫生有客觀且專業的方法，不會受家長影響的做判斷(除非你們找的醫生太爛了又另當別論)，就算小孩不會講話他還是會用他的方式去溝通以做觀察，所以「醫生就一定會覺的他有問題」那不是你們該考慮的事。若沒問題為什麼要去看醫生?不就變成浪費醫生時間?就是有問題才要去看醫生啊!

我個人經驗:語言能溝通，情緒才會穩定。如果你們要賭上錯過黃金治療期，就隨便你們吧!但是若你都覺得情況跟我兒子一樣了，還要等上小一...................... 我兒子二歲八個月去都被說太晚去了。 我兒子一歲半就不會"都是單音節或是疉字"。 除非你兒子都聽得懂人話、會做正確回應、情緒穩定，只是晚講話，那我覺得不看醫生無所謂。未達上述要求，我真的覺得.........你們還要等嗎? 看你們要不要賭了。 或許大一點就會好，或許。就像我們這一代家長，不也就這麼長大了? 只是我也說了，真正能力好的正常小孩，其實和你們(以及當年的我一樣)想的不同。你們再想想吧~我想我該說的都說了。加油~

我不是專家，經驗有限不能給你太多意見。 1.有需要就去做聯合評估，比較詳盡也能排除部分生理因素造成類似自閉症問題，較高機率可能找到孩子部分障礙的原因。 2.看小孩有沒有興趣啊! 3.不知道，要看你的小孩適不適合啊!(沒有治療師或社工可以諮詢嗎?) 4.小玉米曾上的音樂治療也有幫助，但還是要看你在地資源來決定。南投應該有單位可諮詢吧! 沒有的話，可以打電話問問看新竹的仁愛基金會既晨曦發展中心(網路上找的到)，那裡的社工很好(或者請直接請總機轉接早療組許組長)，請問一下南投有無相關且可供諮詢的社福單位，把你的這些疑問提出，應該都能得到專業的協助。晨曦就是我十分仰賴的諮詢單位，有問題都是請他們提供意見給我，協助我面對所有跟孩子有關的問題；有個強而有力的社福單位可諮詢，什麼問題都解決了。

感謝蕭老師的說明!